Fachspezialist Tarifprüfung

vor 1 Tag


Basel, Schweiz Sympany Vollzeit

place_ Basel
- access_time_ 80-100% | per sofort oder nach Vereinbarung

Den Geschäftsbereich Operations kann man als Herzstück unseres Kerngeschäfts bezeichnen. Im Bereich Leistungsmanagement vergrössern wir unser Team und suchen Verstärkung, die uns hilft, die Qualität der Tarifprüfung weiterhin hochzuhalten. Du hast Lust, dich weiterzuentwickeln und als Fachspezialistin oder Fachspezialist durchzustarten? Dann werde Teil unseres Teams und freue dich auf spannende Fälle. Jetzt bewerben

**So bringst du dich ein**:

- Kontrollieren und Verarbeiten von Rechnungen auf der Basis von gesetzlichen, vertraglichen und internen Bestimmungen
- Übernehmen der Tarif
- sowie medizinischer Prüfung mit Unterstützung unseres vertrauensärztlichen Dienstes
- Beanstanden von Leistungserbringer-Rechnungen (inkl. Sammelbeanstandungen) aufgrund falscher Abrechnungen
- Klären fachlicher Fragen zu den Beanstandungen mit den Leistungserbringern
- Zielgruppengerechtes Kommunizieren mit Stakeholdern bei einfachen und komplexen Fällen
- Nachhaltiges Pflegen von Kontakten mit Leistungserbringern und anderen Versicherern
- Teamübergreifendes Zusammenarbeiten mit diversen Stakeholdern

**Das zeichnet dich aus**:

- Du hast deine Weiterbildung im Bereich der Krankenversicherung erfolgreich abgeschlossen und kennst dich mit der Leistungsabrechnung bestens aus.
- Du bringst vertiefte Branchenkenntnisse und mehrjährige Erfahrung im Krankenversicherungsgeschäft mit und bist bereit, dir zusätzliches Fachwissen anzueignen.
- Du sprichst fliessend Deutsch. Weitere Sprachkenntnisse (Englisch, Französisch, Italienisch) sind von Vorteil.
- Du schätzt eigenständiges Arbeiten und verfügst über eine sorgfältige Arbeitsweise.
- Du bist teamfähig, belastbar und arbeitest kundenorientiert unter Berücksichtigung der dazugehörigen Verschwiegenheit.

**So bringst du dich ein**:

- Kontrollieren und Verarbeiten von Rechnungen auf der Basis von gesetzlichen, vertraglichen und internen Bestimmungen
- Übernehmen der Tarif
- sowie medizinischer Prüfung mit Unterstützung unseres vertrauensärztlichen Dienstes
- Beanstanden von Leistungserbringer-Rechnungen (inkl. Sammelbeanstandungen) aufgrund falscher Abrechnungen
- Klären fachlicher Fragen zu den Beanstandungen mit den Leistungserbringern
- Zielgruppengerechtes Kommunizieren mit Stakeholdern bei einfachen und komplexen Fällen
- Nachhaltiges Pflegen von Kontakten mit Leistungserbringern und anderen Versicherern
- Teamübergreifendes Zusammenarbeiten mit diversen Stakeholdern

**Das zeichnet dich aus**:

- Du hast deine Weiterbildung im Bereich der Krankenversicherung erfolgreich abgeschlossen und kennst dich mit der Leistungsabrechnung bestens aus.
- Du bringst vertiefte Branchenkenntnisse und mehrjährige Erfahrung im Krankenversicherungsgeschäft mit und bist bereit, dir zusätzliches Fachwissen anzueignen.
- Du sprichst fliessend Deutsch. Weitere Sprachkenntnisse (Englisch, Französisch, Italienisch) sind von Vorteil.
- Du schätzt eigenständiges Arbeiten und verfügst über eine sorgfältige Arbeitsweise.
- Du bist teamfähig, belastbar und arbeitest kundenorientiert unter Berücksichtigung der dazugehörigen Verschwiegenheit.

**Wir freuen uns darauf, dich kennenzulernen**:
**Philipp Zeller, **Recruiting Partner
+41 58 262 38 17

**Nico Camuto,** Leiter Fachstelle Leistungen
+41 58 262 45 83

**Sympany - Ihre erfrischend andere Arbeitgeberin**: Seit über 100 Jahren setzen wir uns als Versicherung für Privatpersonen und Unternehmen ein. Wir bieten sowohl Kranken
- und Unfallversicherungen als auch Sach
- und Haftpflichtversicherungen an. Unser Hauptsitz befindet sich nur einen Katzensprung vom Bahnhof Basel SBB entfernt.

Sympany setzt sich für ein gleichwertiges Miteinander der Geschlechter, Generationen und Kulturen ein. Wir sind alle per Du, nehmen gemeinsam an Sportevents teil, treffen uns am Tischkicker und feiern Mitarbeiteranlässe. Das schweisst zusammen. Möchten Sie auch zur Sympany Familie gehören? Das bieten wir Ihnen ausserdem:
**Fortschrittliche Anstellungsbedingungen & soziale Sicherheit**:

- Übernahme der Beiträge an die Krankentaggeldversicherung und Nichtbetriebsunfallversicherung sowie von 2/3 des BVG-Beitrages
- Weltweit 1. Klasse versichert bei Unfall
- Treuebonus ab 5 Jahren und Beteiligung am Unternehmenserfolg auf allen Stufen (bei Festanstellung)

**Vielfältige Vergünstigungen für Mitarbeitende**:

- Vergünstigungen auf Sympany Produkte, z.B. 50% auf die Grundversicherung und Rabatte auf diverse Angebote z. B. im Bereich Mobilität oder Multimedia
- Vergünstigtes Essen im eigenen Restaurant
- Beteiligung an den Kosten des öffentlichen Verkehrs (Jobticket)

**Familienfreundliche Arbeitgeberin**:

- Gehaltsabhängige Beiträge an externe Kinderbetreuung, zusätzliche Familienzulage von CHF 50. pro Kind
- 15 Tage Vaterschaftsurlaub bei vollem Lohn
- 16 Wochen Mutterschaftsurlaub bei vollem Lohn

**Moderne Arbeitszeitmodelle**:

- Flexible